前纵隔占位不一定是癌症，但是要排除癌症的诊断，前纵隔占位可能是淋巴瘤或者胸腺瘤等情况，具体是何种性质的肿瘤，需要做病理穿刺活检或者前纵隔肿瘤切除后才能明确。前纵隔占位可以是肺癌对前纵隔的侵犯、淋巴瘤以及胸腺瘤的情况，前纵隔肺癌表现为软组织肿块增强后明显强化，形态不规则，淋巴瘤强化没有肺癌明显，胸腺瘤是轻度的强化或者不强化的情况，具体性质是要通过肿块穿刺病理才能明确。肺癌会伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等临床表现，胸腺瘤往往发展速度比较慢，淋巴瘤伴有盗汗、潮热、消瘦明显等表现。