心肌梗死早期的症状，半数以上的患者在发病前数日有乏力、胸闷不适、活动时心悸、气短、烦躁、心绞痛等前期症状。心绞痛的程度轻重不一，对于原来就有心绞痛的患者会出现疼痛发生的部位和性质类似于心绞痛，但是多无明显的诱因，并且程度也比较重、持续时间较长，可达数小时或数天，休息或者是含服硝酸甘油多不能缓解。患者也会表现为烦躁不安、出汗、恐惧或者是有濒死感。
有一部分的患者疼痛会放射到下颌、左肩背，也会被误诊为骨关节炎。还有一部分的病人可能表现为腹部的症状，表现为恶心、消化不良等情况。总体来说。如果是对于原来有心绞痛的患者，整体来说心绞痛发作比以前频繁了，性质也剧烈了，持续时间也更长了而且更不容易缓解，诱因由一开始的运动量增加、情绪激动，到现在诱因也会变得不明显，因此如果出现了上述症状应该及时就诊。