引起小脑萎缩的病因很多，病因不同口服的药物不同，常用的口服药物有吡拉西坦片、脑活素等，促进脑细胞的代谢，有利于疾病的恢复，再针对病因治疗，如果是营养不良引起的，可口服维生素类药物对症治疗，营养不良性脑萎缩的治疗效果较好；如果有脑动脉硬化的症状，可服用活血化瘀的药物治疗，常用的口服药物有脑心通胶囊、复方血栓通胶囊等；平时可口服阿司匹林肠溶片来预防心脑血管疾病。
老年性小脑萎缩大多数是由于脑动脉硬化引起的，口服药物的治疗效果差，积极治疗可以延缓病情的进展，平时要低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果，不熬夜，适当锻炼，控制体重。