动脉瘤主要位于Willis环及主要分支血管，尤其是动脉的分叉处，80%-90%位于脑底动脉环前部，特别是后交通动脉和颈内动脉的连接处，约占40%左右。
前交通动脉与大脑前动脉分叉处约占30%，大脑中动脉在外侧裂第一个主要分支处，约占20%，后循环动脉瘤最常见于基底动脉尖端或椎动脉于小脑后下动脉的连接处。动脉瘤多为单发，约20%为多发，多位于两侧相同动脉，又称为镜像动脉瘤。
动脉瘤随年龄的增长破裂的概率增加，高峰年龄为35-65岁，动脉瘤的大小与破裂有关，直径大于10mm极易出血，不规则或多囊状位于穹窿处的动脉瘤易破裂。动静脉畸形由异常血管交通形成，常见于大脑中动脉分布区。