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    颅脑损伤要做什么检查

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    病情描述:

    颅脑损伤要做什么检查

    朱宏伟
    朱宏伟主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 功能神经外科、微创脊柱外科和疼痛诊疗,如椎间盘突出症、颈椎病、腰腿痛、颈肩痛、三叉神经痛、癌痛、其他顽固性疼痛、面肌痉挛、癫痫、脑瘫、帕金森病和脊柱脊髓周围神经肿瘤等疾病。

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    1、体格检查:对伤口的位置、大小、出血情况、形状、深浅以及是否合并感染进行初步了解,对接下来的处理方案以及需要做的影像学检查,以及实验室检查提供大致方向。
    2、实验室检查:通过抽血化验,检测患者的出血情况、有无感染等,了解患者的基本身体状况,同时还需进行尿液检查,了解患者的肾脏、肝脏等系统的基本情况,对后期治疗具有指导作用。
    3、头颅X线检查:X线平片检查包括正位、侧位以及创伤部位的切线平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或者异物诊断。
    4、头颅CT检查:CT检查可迅速反映损伤范围以及程度,还可以动态观察疾病的发展和转归,但对于等密度、颅底、脑干内或者体积较小的病变诊断有一定的困难。
    5、颅脑MRI检查:对于等密度硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗死以及位于颅底或者颅后窝等部位的薄层血肿,MRI检查有较好的诊断结果。
    6、腰椎穿刺:判断患者脑脊液的情况,检查是否存在血性脑脊液以及颅内感染等,但腰椎穿刺时应注意昏迷的病人以及已经确定存在脑内压高的患者禁用腰椎穿刺,同时穿刺部位如果存在感染,也不可进行穿刺,防止脑内感染。
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