对于慢性乙型病毒性肝炎患者身上出现小红点，需要进行进一步鉴别，看患者是由于皮炎、皮疹而局部生成的出血点或者是皮疹，还是由于患者凝血功能较差、肝功能较差而引起的皮肤瘀点、瘀斑的情况。必要的时候患者需要抽血查一下血常规、肝功能以及凝血功能，看患者肝功能的情况是否有异常，如是否有谷丙、谷草转氨酶的升高，以及是否有胆红素的升高。另外看一下凝血功能之中患者有没有凝血时间的延长，还有血常规之中患者血小板是否正常。如果有血小板异常，以及患者出现肝功能较差、凝血功能较差。此时多考虑患者是由于肝功能损害，而引起的凝血因子合成减少之后，导致的皮肤出现的瘀点以及瘀斑。这种情况患者需要首先积极的保肝治疗，必要时还需要静脉输注血浆、白蛋白予以支持治疗。