猩红热的病因，也就是猩红热的病原体，叫做乙型溶血性链球菌，这种病菌能够产生红疹毒素。所以如果身体没有对红疹毒素的抗体，会产生全身猩红热的皮疹，是针尖样大小的红色皮疹，伴随着明显的瘙痒。如果一个人之前感染过相同的链球菌，这次感染了链球菌之后，链球菌也产生了相应的红疹毒素，但是免疫系统有相关的记忆，可以将这些红疹毒素清除，这时就不会再出现全身红色皮疹的症状，那么就是不会第二次得相同的猩红热。但是红疹毒素的血清型有好几种，所以人一生之中也有可能得两次以上的猩红热。猩红热的病原体第二次导致感染，如果不导致全身出现皮疹的猩红热，也有可能出现菌血症，或者出现化脓性扁桃体炎。