按压颈动脉窦的降压机制，是因为颈动脉窦内有压力感受器的存在，压力感受器对血管壁受压后的变形十分敏感。
颈动脉窦按压时，就会刺激压力感受器，将这种刺激传入大脑后，首先和孤束核的神经元发生联系，在投射到延髓、脑桥和下丘脑的心血管神经元，从而反射性的引起心迷走神经传出的冲动增加，心交感神经传出的冲动减少，导致心跳减慢、心肌收缩力减弱、周围血管扩张，会出现血压下降，这是一种血压的自我调节。
临床需要注意的是颈动脉窦按压时不要双手同时按压，而是要单侧轻微按压，看降压效果后，在逐渐用力。有的人双侧同时按压，会引起血压明显下降，出现头晕现象。