直接胆红素偏高的原因

2020-03-30 13:59

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体格检查中血液生化会报告胆红素水平高于正常,其分两种胆红素,一种叫直接胆红素,另一种叫间接胆红素。绝大部分的血中胆红素是来源于红细胞的代谢,红细胞的寿命大概在120天,每天都有一部分死亡、破坏的红细胞会释放出大量的胆红素,胆红素经过肝脏的胆管细胞排到胆汁中,可以形成结合胆红素。间接胆红素是红细胞破坏直接产生的,胆红素构成中还有一小部分来源于肌红蛋白,占的比例大概在5%-10%。如果直接胆红素增高,往往要考虑是不是有胆道梗阻,包括大的胆管梗阻,胆汁不能排到肠道,排泄得不到正常的代谢,这部分直接胆红素就会再重新入血,血液中的直接胆红素就会偏高。所以直接胆红素有明显的增高多提示有胆道梗阻的问题,个别轻度增高也可能和先天的代谢障碍有关系,在看医生的时候会鉴别。

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