体格检查中血液生化会报告胆红素水平高于正常，其分两种胆红素，一种叫直接胆红素，另一种叫间接胆红素。
绝大部分的血中胆红素是来源于红细胞的代谢，红细胞的寿命大概在120天，每天都有一部分死亡、破坏的红细胞会释放出大量的胆红素，胆红素经过肝脏的胆管细胞排到胆汁中，可以形成结合胆红素。
间接胆红素是红细胞破坏直接产生的，胆红素构成中还有一小部分来源于肌红蛋白，占的比例大概在5%-10%。
如果直接胆红素增高，往往要考虑是不是有胆道梗阻，包括大的胆管梗阻，胆汁不能排到肠道，排泄得不到正常的代谢，这部分直接胆红素就会再重新入血，血液中的直接胆红素就会偏高。
所以直接胆红素有明显的增高多提示有胆道梗阻的问题，个别轻度增高也可能和先天的代谢障碍有关系，在看医生的时候会鉴别。