女性上小便出血可能是由于女性正处于月经期间，阴道与尿道距离非常近，因此出现小便出血。当女性患有尿道炎、膀胱炎时，细菌会刺激尿道黏膜，导致尿道血管损伤，进而出现小便出血的情况。如果女性患有泌尿系肿瘤如肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，癌细胞侵袭人体正常组织，从而出现小便出血。
若女性患有血液系统疾病，如血小板减少症、凝血因子缺乏等，此时体内凝血功能异常，进而出现小便出血的情况。当女性患有肾结石或尿道结石时结石可划破输尿管管壁，从而出现小便出血。中医认为当人体长期大量饮酒时体内湿热过多、湿热下注、湿热灼伤尿道，从而出现小便出血。