激光手术治疗近视，一般对于40岁以上者，医生不建议做。因为40岁以上的患者往往已经产生了老花眼，医学上叫做老视，是眼睛功能退化的一种表现，并不是屈光不正，主要表现为40岁以后产生老花，看近处的物体表现为功能障碍，看不清近处的物体，由于睫状肌晶状体弹性下降、调节力下降，看近处的物体比较困难、很模糊。所以，40岁以上要谨慎考虑，并不是绝对不能做，还要根据生活、工作需求等进行考虑。
此外，有些患者可能根本不需要近距离工作，又有强烈矫正近视的愿望，不希望配戴眼镜，比如开越野车，平时根本不近距离用眼，而有些需要很好的远视力参加工作，也不需要看近处，故而需要进行充分的沟通，充分沟通以后，若其自愿，就可以进行手术。所以，激光手术治疗建议40岁以上的患者不要做，但也有些个别人群强烈要求手术，也可以放宽年龄的范围。