18岁有高血压的时候要给予非药物措施以及配合药物治疗，非药物措施包括减重、限盐、戒烟、限酒、适量运动、情绪不要激动、保证睡眠，不要熬夜、劳累、紧张。
如果非药物治疗效果不好的时候可以考虑配合药物治疗，降压药物的种类比较多，可以选用沙坦类或地平类，例如替米沙坦、缬沙坦、硝苯地平控释片、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等都可以。
另外要明确高血压是否有病因，如果是继发性高血压，例如急性、慢性肾小球肾炎以及多囊肾、肾血管性高血压，可以通过相关检查、高血压四项、肾上腺超声或者CT以明确诊断。
如果是这方面的原因引起的可以针对病因的治疗，高血压是可以治愈的。如果没有原因则考虑为原发性高血压，与遗传因素有关，这时要生活干预加上药物规律的治疗，一定要保持血压的平稳。