男人一个肾有生育能力，肾脏主要负责体内水分代谢和有毒物质排出体外。男人一个肾脏通常能够担负全身肾脏排泄功能，常常在检查肾功能时出现正常现象。
男人一个肾一般不影响肾功能，当睾丸功能正常时生育能力就不受影响，生育能力和肾功能关系不大，主要和睾丸功能有关。如病人一侧睾丸功能正常时，精液常规正常不影响生育能力。男人肾功能正常时将不影响水分代谢和有毒物质排出，同时不影响睾丸功能。
当睾丸功能正常时，睾丸生成的精子通过附睾储存，在前列腺液化，然后到达对方体内与对方卵子结合形成受精卵，完成生育任务。