最常见的能够引起r-谷氨酰基转移酶增高的原因是脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。但若患者化验除上述指标以外，肝功中的转氨酶、胆红素等等同时增高，需要排除以下的可能性疾病，比如急性甲型肝炎、急性戊型肝炎或者是慢性乙型肝炎、丙型肝炎等等，另外像药物性肝损伤也会出现类似的化验。若患者长期饮酒造成的酒精性肝硬化，甚至是肝癌等等疾病，也会出现r-谷氨酰基转移酶增高。建议患者应该完善肝胆彩超或者是CT、磁共振等检查，结合肝功化验明确诊断。