碱性磷酸酶的临床意义
2023-04-03 10:07:41收听:42710
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碱性磷酸酶的临床意义
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碱性磷酸酶是肝功能检查当中的一个项目,如果是单纯的碱性磷酸酶升高,一般临床意义不大。但是碱性磷酸酶对于肝脏系统的疾病,以及骨骼系统的疾病具有早期的提示意义。如果患者是肝脏疾病,出现碱性磷酸酶以及GGT的升高。
另外合并有直接胆红素以及总胆红素的升高,尤其总胆红素处于34.2μmol/L以上,此时多考虑是由于梗阻性因素引起的梗阻性黄疸。患者此时需要进一步查上腹部的彩超,必要时查一下胆道的MRCP核磁水成像。一般会检查出患者胆道有梗阻的原因,是结石,还是由于肿瘤性压迫引起。
如果是结石,患者还需要做ERCP下取石治疗。如果患者连续三次以上复查均提示碱性磷酸酶过高,排除肝脏系统的疾病,此时患者还需要积极的检查全身的骨骼系统,看有没有骨骼系统的肿瘤性疾病。
另外合并有直接胆红素以及总胆红素的升高,尤其总胆红素处于34.2μmol/L以上,此时多考虑是由于梗阻性因素引起的梗阻性黄疸。患者此时需要进一步查上腹部的彩超,必要时查一下胆道的MRCP核磁水成像。一般会检查出患者胆道有梗阻的原因,是结石,还是由于肿瘤性压迫引起。
如果是结石,患者还需要做ERCP下取石治疗。如果患者连续三次以上复查均提示碱性磷酸酶过高,排除肝脏系统的疾病,此时患者还需要积极的检查全身的骨骼系统,看有没有骨骼系统的肿瘤性疾病。
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