流黑血往往提示阴道的少量出血，在宫外孕的临床表现过程当中，有的时候以下腹部疼痛为主要表现，有的时候以腹腔内出血等失血性的表现为主，有的时候就只是以阴道少量出血为主要表现。在宫外孕的发病机理过程当中，由于异位妊娠中孕激素少量持续的波动，导致子宫内膜出现不规则的增殖状态，有时会有少量的剥脱，这种少量剥脱最终导致有相应的阴道少量出血的外在表现。如果此时通过完善检查发现附件区有相应的包块，同时有阴道少量出血，即使没有腹痛，但有手术指征，也要考虑积极的治疗。