月经前一天同房如果单纯从受孕的概率来讲是相对比较低的，所以受孕的机会会明显的减少，通常在这个角度来讲对于意外妊娠产生危害的概率会明显的降低。
但是由于月经前一天同房会导致阴道局部的充血，病原菌上行会引起病原体进入宫腔，随着子宫内膜的剥脱、血管的开放，容易导致逆行的感染，发生子宫内膜炎。
如果子宫内膜炎发生会导致经血量增多，感染严重会导致子宫内膜的损伤，甚至会上行感染引发急性的盆腔炎，所以在月经前一天同房最大的危害就是会增加感染性疾病的风险。