脚大拇趾发麻的原因如下：
第一、中风，患者会有脚趾麻木的症状，同时会有头痛、眩晕、舌头发胀等症状。
第二、短暂性脑缺血发作，又称小中风，这种患者一般有高血压、高血脂症，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血液粘稠度增高。晚上睡觉时血流相对缓慢，这些因素会导致一过性脑缺血发作而引起单侧脚趾发麻。
第三、临床腰椎间盘突出症、髋关节病变、膝关节病变以及踝关节病变，都会引起脚大拇趾发麻的症状。
第四、雷诺氏病导致的这一症状。
第五、痛风也会有这一症状，但是痛风会伴有拇趾红肿、痛的症状。
第六、血栓、闭塞性脉管炎也会产生这一临床症状。