头晕吐怎么回事

2019-05-08 15:31

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头晕、呕吐是一组症状,临床上可由多种疾病所引起。
如果患者为中老年人,既往有高血压、糖尿病和高血脂的病史,突然起病,症状为持续性,同时伴有平衡障碍和共济障碍,有可能是脑血管疾病,主要见于小脑、脑干病变,包括小脑、脑干出血和小脑、脑干梗死,颅脑CT检查可以明确诊断。
如果考虑是脑血管疾病,应及时住院进行综合治疗。如果患者症状为发作性,有可能是后循环短暂性脑缺血发作,频繁发生的短暂性脑缺血发作可能会进展为脑梗死,临床上也应按脑梗死进行诊治。
如果患者有短暂性脑缺血发作,主要是给予抗血小板聚集治疗,常用的药物包括阿司匹林,同时给予改善血液循环治疗,主要药物包括西比灵和银杏叶滴丸,同时控制患者的病因,包括控制血脂、血糖和血压。
降血脂药物应用辛伐他汀或者阿托伐他汀。降血糖药物首选二甲双胍降血压的药,首选钙离子拮抗剂,常用的药物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。
如果患者为年轻人,上述症状为持续性,可能是梅尼埃病,患者有反复发作的病史,头晕的同时可以伴有视物旋转、耳聋、耳鸣,患者症状可以持续数天至1周左右,主要是对症治疗,可以口服眩晕停和培他啶。
如果患者的症状为发作性头晕,发作时和头部位置转动有关,持续时间数秒钟至1-2分钟不等,可能是耳石症,主要是复位治疗。

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