脚扭伤的急性期是应该冷敷的，具体冷敷多长时间？什么时候开始热敷？主要看脚的肿胀什么时候开始消退。肿胀有一个发展过程，在1周左右达到最高峰，之后开始消肿。
如果进行了石膏或者支具的保护，减少活动和冷敷，肿胀会尽早的达到高峰，可以观察皮肤的纹路，肿胀严重的时候，皮肤发亮，且没有纹路。
如果已经开始皮肤出现皱缩，就说明已经开始消肿了，可以尝试一下热敷。如果热敷没有引起明显的肿胀加重和疼痛，就说明可以开始热敷了。
热敷也不要太热，因为局部的皮肤是比较敏感的，太热容易引起局部的皮肤的水疱和反应。不管是进行热敷还是进行冷敷，都要对扭伤的脚进行限制活动的保护，比如配戴护踝或者支具，减少活动量，才是消肿和促进愈合的最主要的治疗方法，冷敷和热敷只是辅助的缓解作用。