膝关节积液进行穿刺排液或者注药治疗，都是在局麻下进行，在局部先进行浸润麻醉，麻醉充分以后再进行相应的穿刺排液或注药等等操作的时候，患者没有疼痛感觉，但是在麻醉的时候会有轻度的疼痛。
另外，某些应急条件下，比如膝关节出现急性损伤，导致膝关节大量的血肿，压迫局部组织，产生剧烈的疼痛，甚至会影响到血液循环，一般也可以在不采取局麻的条件下直接局部消毒，用注射器进行穿刺排液，这种情况一般都是比较紧急的时候采用，疼痛会有，但也不是很剧烈，患者无需要特别恐惧这种操作的疼痛感觉。所以在不紧急的时候都是在麻醉下进行，没有疼痛感觉。