肾病综合征是可以不吃激素的，但是要看具体的情况。我们都知道肾病综合征的治疗，主要的药物是糖皮质激素，大部分肾病综合征都是需要使用糖皮质激素来治疗的。
但是个别的肾病综合征病理类型对于糖皮质激素反应并不敏感，效果不好，这时候可以不用服用激素治疗，而选用一些其他的免疫制剂。
肾病综合征常见的病理类型主要有微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管肾小球肾炎和膜性肾病。
其中局灶性节段性肾小球硬化和膜性肾病对于糖皮质激素反应并不好，需要使用其它的免疫制剂，比如说他克莫司、骁悉、环孢素A、来氟米特等来治疗，就不一定非要选择糖皮质激素。