影响孩子性早熟的病因有多种，性早熟是指青春期提前出现的发育异常，一般指女孩在8岁以前、男孩在9岁以前呈现第二性征的现象，称为性早熟。性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟，中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，还包括外周性性早熟，外周性性早熟也叫假性性早熟，中枢性腺轴并没有启动。
引起中枢性性早熟女性更多见，80%没有所谓的病因，是特发性的，没有找到明确的病因，和某些遗传有关。某些中枢性性早熟可以继发于中枢神经系统的疾病，包括肿瘤、感染、外伤、术后放化疗、脑积水，甚至由于先天造成的室中隔发育不全，都可以造成女性中枢性的性早熟。还有女孩出现性早熟和肥胖密切相关，肥胖可以造成性腺轴提前启动。
外周性性早熟病因往往是由于分泌HCG的肿瘤，造成性腺分泌雄激素，而睾丸、卵巢、肾上腺产生的性激素增加，比如睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症，都可以造成外周性性早熟。外源摄入过多的性激素，比如孩子吃了父母的避孕药，也可以造成性早熟。