如果白带里有褐色的东西，它不是脏东西，一定是白带混了血才会出现的颜色。如果出现白带混血，要除外子宫内膜的病变，需要做B超检查，要除外宫颈的病变，需要做宫颈的细胞学检查和宫颈的HPV检测。除了子宫内膜和宫颈的病变以外，如果白带是混是咖啡色，还要除外老年性的阴道炎，比如绝经后的女性阴道壁的干涩，有充血也会有出血点，形成这种白带有褐色的情况。如果是老年性阴道炎，需要给阴道炎的药物治疗。