脑萎缩有两种情况，一种是生理性脑萎缩，年事已高出现生理性脑萎缩，临床上没有什么症状，可以不用特殊的药物进行治疗，有症状的可以对症治疗。病理性的脑萎缩，在不该萎缩的年龄出现了病理性脑萎缩，应该针对病因进行对因的治疗和对症的治疗，围绕着它的原发病，治疗原发病，然后是对症治疗，药物的治疗仅仅是其中的一个方面。
脑萎缩的药物治疗有几个方面，改善认知功能的药物，有多奈哌齐为代表的这一类药物，可以临床上根据情况使用。还有银杏叶制剂也可以使用，还有维生素、能量合剂等可以使用。还可以用营养支持药物，也可以用含有蛋白制剂治疗。临床上由医师根据患者的具体情况，围绕着病因治疗的同时给予这些药物治疗，应该由医师开具处方，按医嘱服用最好，患者不要自行购药治疗，容易浪费资源，有副作用。所以脑萎缩的治疗是很复杂的过程，围绕着原发病进行治疗，同时给予适当的药物治疗，只是治疗的一个方面，遵从医嘱治疗效果比较好。