急性阑尾炎通过CT诊断明确后首选手术治疗，手术治疗的指征有：患者的心肺等全身脏器功能能够耐受手术和麻醉，抽血凝血功能基本上正常。患者阑尾炎疼痛时间为3天内，如果患者阑尾炎疼痛超过3天，而且疼痛没有明显加重，此时阑尾与周围组织器官感染、水肿非常严重，手术完整的切除阑尾很困难，而且手术容易出现阑尾残端瘘和肠瘘。阑尾疼痛3天后阑尾的感染就已经局限，通过药物治疗就会好转，所以阑尾炎的手术治疗指征为疼痛3天之内。还有各种单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎以及阑尾穿孔，都是手术治疗的指征。阑尾如果形成脓肿，治疗为非手术治疗。