大多数的艾滋病患者可能会出现血小板偏低，主要是感染HIV后免疫损伤所引起。在急性期时，一般呈一过性的下降，在无症状期时，没有特殊的表现。在艾滋病期时，可能出现持续的偏低水平，严重时可能存在血小板减少性紫癜。在艾滋病的抗病毒治疗过程中，有些药物可能会出现骨髓抑制的副反应，如长期应用齐多夫定，就可能有白细胞、血小板的下降。在艾滋病期时，由于机体存在免疫缺陷，可能有多种机会性感染，合并多种严重的并发症，这些并发症也会使血小板下降。
针对血小板下降，主要以对症治疗、病因治疗为主，值得注意的是，血小板下降并不是艾滋病患者独有的症状，而且不具有特异性，所以不能以血小板下降来确诊艾滋病，艾滋病的诊断依据就是进行HIV抗体检测或者HIV的核酸检测，艾滋病的任何症状都不具有特异性。