怀孕多少周开始做胎心监护，取决于胎动情况、孕妇有无高危妊娠、有无合并症以及并发症的情况。
对于有合并症和并发症的孕妇，可在怀孕28周，即晚孕时期开始做胎心监护。如果没有高危因素，则在孕34周之后做胎心监护较理想，平时就多注意胎动即可。而且胎动也是监测胎儿宫内安危的一种很重要的方法，比较简单、方便。孕妇可以通过24小时摸索出自身胎动的规律，再定期到产科做产检，必要时再做胎心监护，也可以发现明显的异常。
孕妇在进行胎心监护时，可以选择让自己舒服的姿势，但是不要平躺。且做胎心监护可能需要40分钟时间，因此在做之前最好排空膀胱。还要保持良好的睡眠、良好的心态，避免情绪激动。