牙疼一般吃药效果不好，应该进行口腔的局部治疗，有的牙疼吃药无效。牙疼有很多种原因，如果是由于龋病已经深达牙本质时，进食冷、热、酸、甜食物造成的疼痛，吃药无效，需要进行龋病的治疗。如果是急性牙髓炎造成的自发性的、阵发性的疼痛，吃药也无效，需要到口腔科进行开髓引流术。需要钻开牙齿让牙髓腔内的炎性渗出液引流到口腔当中，疼痛才能明显缓解或者是消失。
如果是急性根尖炎造成的咬合痛，口服抗生素有一定的效果，但是效果比较差。也应该钻开牙齿让根尖周围的炎性渗出物引流到口腔当中，疼痛才能明显缓解。如果是急性牙龈炎、牙周炎、急性智齿冠周炎，口服抗生素有一定的效果，但是更有效的应该进行牙龈沟、牙周袋或者盲袋冲洗。