大部分的冠心病不需要给予溶栓治疗，冠心病患者需要积极改善生活方式以及控制冠心病的危险因素。平时要给予改善心肌缺血的药物以及预防心肌梗死，改善患者预后的药物。
溶栓治疗主要是对于出现急性ST段抬高心肌梗死的患者，如果在发生心肌梗死的12个小时之内可以给予溶栓治疗，以溶解局部新鲜的血栓，使堵塞的冠状动脉再通，从而挽救濒临坏死的心肌，减小心肌的坏死面积，保护和维持心脏功能，从而改善患者的预后。
溶栓治疗只是再灌注治疗的一种，如果有条件行介入治疗，要优先选择介入治疗作为再灌注治疗的方法。