膝关节骨性关节炎鉴别诊断

2023-08-22 09:18

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膝关节骨性关节先要鉴别类风湿性关节炎,类风湿性关节炎好发于中青年女性,主要病理基础是因为滑膜病变、增生,侵蚀关节软骨,导致关节软骨剥脱,整个的关节间隙均匀性狭窄。关节软骨剥脱导致严重的膝关节的病变,导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限,对生活影响非常大,此病的诊断主要是通过照X光片。
类风湿性关节炎一般表现为早期关节肿胀,晚期是均匀的关节间隙消失,而且周围增生不是很明显,而膝关节骨性关节炎一般是关节间隙不对称性的狭窄、骨质的硬化,边缘增生骨赘比较明显。
还需要鉴别化脓性关节炎,或者痛风性关节炎,还有免疫性关节炎。化脓性关节炎一个是要看有没有发烧,关节腔可以做个穿刺,抽一下积液做细菌培养,或者看白细胞数量来鉴别。另外,痛风性关节炎要查一下血尿酸水平,通过关节积液的抽取,然后做一个关节液的显微镜观察,看有没有尿酸结晶,这都是一些鉴别诊断的内容。

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