大便变细的原因，有以下两个方面：
一、器质性的病因，也就是肠道或者肛门口长了东西，会挤压大便，使大便变细。最常见的就是肠道的息肉、肠道的癌，以及肛门口周围的肿瘤，如黑色素瘤、肛门癌等疾病。这些疾病都需要做内镜的检查，并且取活检，病理证实是什么性质的。如果需要手术切除，则需要到外科手术切除。
二、还有功能性的病因，因为有些人大便比较软、比较稀，肛门的排便运动也不是很协调，就有可能挤压大便，使大便的形状变细，这一类的病人做肠镜是没有问题的。
如果觉得大便变细，还是应该先去做肠镜，判断一下有没有器质性的疾病。