确诊乳腺内的实性包块，需要取活组织送病检，比较常见的几种情况包括：1、乳腺纤维腺瘤。这是青中年女性最常见的良性肿瘤，触摸边界清晰光滑，活动度好，可上下左右移动，生长比较缓慢，做彩超检查基本可以诊断，治疗需要手术切除。2、乳腺内脂肪瘤。这是脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，触摸比较柔软，多是椭圆形，恶变的几率很低，所以彩超随访观察即可。3、乳腺内淋巴结。正常情况下淋巴结不容易被发现，当淋巴结有炎症感染后容易出现肿大，彩超检查可诊断，有疼痛时口服抗生素药物控制。4、乳腺癌。触摸边界不清晰，没有疼痛的感觉，生长迅速，彩超发现质地不均匀，有丰富的血流信号，取活组织送病检可确诊，需要到医院就诊，诊断具体的包块性质。