胆道结石严不严重，不能一概而论。首先要看胆道结石的位置，胆道结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，如果是肝外的胆管结石，不管病人是否有症状，都建议手术取出结石，因为肝外胆管结石很有可能会造成胆管梗阻，甚至出现严重的胆管炎症表现。
如果是肝内的胆管结石，要看结石的部位、结石的数量以及是否造成了胆管狭窄，甚至肝脏萎缩等并发症，要看具体的影像学检查报告，才能给出具体的治疗方案，也就是是否需要通过手术来进行处理。