肺结核阳性就会传染，肺结核阳性指的是痰菌阳性。痰菌包括两种检查方式：一种是痰涂片检测抗酸杆菌阳性；另一种是痰培养结核分枝杆菌阳性。这两种情况阳性都说明痰菌阳性，肺结核具有传染性，需要抗结核治疗。
痰中带菌的肺结核病人，可以在咳嗽、打喷嚏、大笑说话时，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，可以在空气当中保留数小时，被他人吸入之后就可被感染。与肺结核人接触时要保持一定的距离，做好个人防护，戴口罩是阻断传播的有效办法。肺结核病人在咳嗽、打喷嚏时，也应该遮挡口鼻，以免传染他人。