前列腺癌患者是有可能活20年的。如果是前列腺癌早期，可以选择进行前列腺切除术或者根治性的放疗。
随着目前放疗技术的不断进展，特别是适形放疗的应用，对早期前列腺癌的放疗，可以达到与前列腺根治性切除术同样的疗效，也有可能治愈前列腺癌。
如果治愈了，前列腺癌患者活20年没有问题。对于局部进展期的前列腺癌，这时单纯的前列腺切除术的疗效比较差，所以往往选择三维适形放疗加上2-3年的内分泌治疗，或者单纯的内分泌治疗，通过治疗后病人也可能长期生存。