患者感觉天旋地转又称为眩晕，眩晕最常见的原因包括以下几种：
1、颈椎病：颈椎病可引起颈性眩晕表现，患者可出现视物旋转、恶心、呕吐症状，做颈椎磁共振可帮助明确。
2、脑血管病变：如脑干、小脑病变等，可引起眩晕、呕吐、行走不稳症状，做头颅CT、头颅磁共振可加以明确。
3、良性位置性眩晕：俗称耳石症，在头位和体位改变时，可突然出现天旋地转表现，可有恶心、呕吐症状，给予手法复位后可迅速好转。
4、突发性耳聋：在耳听力减退的同时，可有眩晕的症状。