牙齿表面如果有黑点出现，通常因为点隙窝沟内发生了龋病。这种情况需要及时去医院口腔科就诊。因为龋病是一种慢性进展性疾病，其好发于牙齿的缝隙和不易清洁处，比如点隙窝沟或者邻面。在治疗龋病前，首先需行牙片影像检查和临床检诊，包括扣诊和触诊。牙片影像检查可以判断龋损与髓腔的距离，如果髓腔与龋病关系较远，可以用牙钻去除腐质后并制备洞形，其后使用树脂塑形并充填治疗。如果龋损与髓腔关系较近，则有可能需要行根管治疗。