颈椎有个突出来的包，从医学上讲颈椎突出的包多在颈椎正后方，大多数与以下因素相关：1、骨性增生，常见的是颈椎棘突增生，颈椎棘突以颈7棘突最长，由于少数人的颈椎棘突发育过长，导致颈7棘突的部位出现明显鼓包，触及比较坚硬。大多数人没有症状，也没有压痛。此种情况以观察为主，无需特殊处理。极少数人，由于颈7棘突过长容易诱发局部棘上韧带炎，导致在突出包的位置有些疼痛，在低头或者屈曲时会有此类症状。如症状不重，多以外用膏药或者消炎止痛类药物来处理，大多数可以获得缓解。2、颈椎后方突出的包以软组织肿物为主，常见的是俗称的富贵包，大多见于女性或者稍胖的女性。大多数是脂肪堆积，也就是堆积的脂肪引起的。如临床上仅仅表现为鼓包而没有明显症状，也无需处理，大多数人进行健身、减肥后可以获得缓解。3、少数的局部脂肪瘤也好发于此处，是软组织脂肪层来源的良性肿瘤。如果脂肪瘤生长过快，产生明显胀痛则可以予以局部切除。4、还见于其他的软组织肿物，如纤维瘤，包括肌肉来源的肿瘤、肿物，如果没有症状可以定期观察，如果生长过快且有明显胀痛的症状，可以给予局部手术切除。