女性同房后小肚子疼与宫颈疾病、子宫收缩、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因有关，性生活的过程中，因为阴茎会频繁接触宫颈，因此会对宫颈造成一定影响，当宫颈部位存在有宫颈炎时，患者就会伴随有小腹胀痛感觉。部分人在性生活的过程中，动作幅度会比较大，因此女性会伴随有宫缩症状，在出现频繁宫缩现象时，子宫的平滑肌会因为痉挛、收缩而出现小腹部疼痛。
但是，这种宫缩引起的疼痛，在性生活后休息一段时间会自然缓解，不会持续太长时间。当同房后小肚子疼持续时间比较长，应当警惕是妇科疾病导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎。这些疾病的患者在性生活过程中，盆腔和子宫内膜会存在有充血现象，甚至会诱发炎症发作，因此疼痛时间会相对比较长。这些人会同时伴有月经不调、白带异常之类的表现，需要尽早进行妇科常规检查确诊，对症治疗。