微小病变是常见的肾脏病理类型之一，临床主要表现为肾病综合征，例如大量蛋白尿，大于3.5g/24小时，低白蛋白血症，低于30g/L水肿或者伴有高脂血症，部分病人可以出现血中肌酐升高，所以治疗方案需要根据临床症状，以及实验室检查和病理学检查进行确定。因为表现为肾病综合征，所以往往采用免疫抑制剂进行治疗。
免疫抑制剂常用的是糖皮质激素，应用糖皮质激素的时候要起始足量，减量的时候要缓慢，应用要足够疗程。同时应用某些对症药物，例如ACEI、ARB，以及某些中成药物，例如金水宝、百令胶囊、肾炎康复片等等。同时要注意休息，避免劳累，利尿消肿，降低血压。
如果肌酐升高，可以应用降低肌酐的药物。因为微小病变病理上是足细胞功能性改变而出现，所以对于治疗很敏感，往往能快速恢复，但是有一个缺点就是往往容易复发。当复发以后，可以采用与首次犯病相同的方案进行治疗。