顺铂化疗的主要副作用是剂量相关性肾功能不全，如果患者反复用多个疗程，肾脏的毒性会变得更加严重。30%左右用顺铂治疗的患者可以出现耳鸣或高音听力丧失，在儿童患者表现得更加严重。顺铂的神经性毒性主要表现为外周神经病变，包括感觉和运动神经的异常。
骨髓抑制也可以发生在应用顺铂的患者，顺铂的其它副作用还包括高尿酸血症，主要是由于药物所致的肾毒性所导致，低镁血症和低钙血症可以表现为肌肉刺激性或抽搐、阵发性痉挛、震颤等。顺铂导致的过敏样反应，可以表现为面部水肿、喷嚏、心动过速、低血压等情况。