乳头像菜花状一粒一粒的，主要有以下几种可能：1、乳腺炎，如果乳头像菜花状伴乳房红肿、疼痛，考虑可能与乳腺导管堵塞致使乳房有炎症，可以口服阿奇霉素或毛巾热敷缓解疼痛。2、乳腺增生，乳腺增生导致乳房导管扩张，产生的分泌物在乳头处堆积氧化，如果没有症状可以观察，定期复查就可以，平时多注意休息。3、乳房皲裂，乳头像菜花状的同时还会有放射至乳房根部的疼痛，疼痛较剧时可以涂擦红霉素软膏缓解疼痛，同时还需要保持乳头干燥、清洁。4、乳腺癌，如果还伴有乳房皮肤呈橘皮样改变，建议就诊当地医院，完善检查后在对症处理。