股骨粗隆间骨折是手术好还是保守治疗好，这要根据病人的全身的状况，以及X线片的表现来进行综合的评定。如果病人身体比较好，出现骨折有明显的移位，这时要进行手术治疗，可以进行手术螺钉的固定，或者钢板的固定以及髓内针的固定。手术的优点能够进行早期的关节活动，这样可以避免长期的卧床，从而避免因为卧床而导致的褥疮、肺炎或者泌尿系感染以及血栓等并发症的发生。如果病人全身状态不佳，比如有严重的手术禁忌症，那么这时就可以选择保守治疗。如果股骨粗隆间骨折仅为线样的骨折或者没有移位的骨折，那么这时也可以选择保守治疗来进行股骨粗隆间骨折的治疗，在保守治疗卧床期间要预防并发症的发生。