药流失败最明显的表现就是胚胎仍然存活，并且还在继续发育，没有阴道出血及妊娠物排出等情况发生。复查彩超，胎心、胎芽仍然存在。
药物流产主要是以米非司酮片和米索前列醇片配伍用药的方案，米非司酮片具有抗早孕的作用，可以作用于子宫内膜的孕激素受体，从而阻断孕酮的活性，而终止妊娠。由于妊娠蜕膜组织坏死，会释放前列腺素类的物质，促进子宫收缩和宫颈软化，配合米索前列醇片，可以增加子宫收缩的作用，将坏死的妊娠物排出体外。
当药流失败以后，会出现妊娠物无法排出，蜕膜没有坏死，胚胎可以继续在子宫内生长发育，也就不会出现阴道流血或者妊娠物排除这种情况。当出现流产失败以后，根据病情还可以给予第二次的用药，或者选择人工流产的方法来终止妊娠。