出现左侧肋骨里面疼痛的症状，首先应该考虑是否为肋骨出现了骨折或者轻微的损伤，肋骨的骨折可以由局部的暴力撞击所引发，也可以由肌肉的瞬间收缩牵拉所导致，例如突然打喷嚏，剧烈的咳嗽，摔倒后双手扶地，都有可能导致肋骨骨折的出现。间接性的暴力性骨折是常见不明原因肋骨骨折最常见的诱发因素，所以出现肋骨里面疼痛的症状，应该及时的检查局部的放射线片，来排除肋骨的骨折或者骨骼上的其他病变，例如骨骼的感染、结核、肿瘤等等，也能通过局部的放射线片或者CT来排除胸腔内部病变，例如胸膜炎，肺感染的患者也会出现这种症状。