手心肿胀有以下几种原因：
第一、比较常见的是感染，尤其是腱鞘囊肿或者是腕部的腱鞘囊肿形成的感染，就会出现红、肿、热、痛。这种情况主要跟局部的炎症反应，比如局部的皮肤损伤，或者穿刺伤引起的腱鞘囊肿有关系，要进行及时的治疗，必要时进行切开，不然会影响最终的治愈方法。
第二、见于掌腱膜的挛缩，在掌腱膜挛缩之前会出现手掌的肿胀、疼痛，后期会出现局部的屈曲、畸形。
第三、可以见于骨质疏松、骨质增生的患者，尤其是小关节出现过度活动之后，使局部的小关节滑膜组织产生水肿，同时伴有疼痛，在手掌部有的时候可以摸到肿胀，同时伴有局部压痛。这种情况的治疗还是要休息，局部热水泡手，然后应用非甾体类消炎镇痛药物来治疗。