老年人脑出血之后一定是卧床密切观察，如果出血量不大就可以等待患者自己吸收，慢慢好转。随着时间的延长，出血可能继续扩大，尤其是血肿引发颅内水肿，脑细胞水肿也会扩大，会引起颅高压的症状。
颅高压的症状之后，患者会出现头疼、恶心、呕吐，另外会出现意识不好，先是浮躁，之后嗜睡、昏睡甚至昏迷。这时候要密切观察，如果患者的瞳孔不一样大了，叫不醒，说明患者可能要发生脑疝了，这时候需要做手术挽救生命。
一般如果有颅高压的症状，可以使用脱水药，比如甘露醇、甘油果糖来脱水治疗，如果是引发脑疝的风险，可以做手术来缓解症状。