胃痛并有大便发生黑色考虑有上消化道出血的可能。出血常见的疾病是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌、食道癌以及大肠癌等消化道的肿瘤也会引起伴有腹痛、黑便。腹痛和黑便是消化内科常见病和多发病，引起的原因有很多，常见的是以上四种，但是需要诊断时就相对比较繁琐和困难。建议出现类似的情况，一定不要自行乱用药，也不要在家中耽误的时间太久，建议到消化内科门诊行专业的检查和治疗。早期发现病灶的根源进行针对性的治疗，防止病情的延误。