肚子很凉的原因可分为外因和内因两大类，外部因素引起的腹部发凉多是饮食不当引起，与腹部受凉、劳累原因也有关。消化道疾病是引起腹部寒冷的常见原因，如结肠息肉、结肠溃疡、直肠癌等，由于下消化道系统的组织发生病变，可导致其发生溃疡、损伤和血液渗出现象，一旦局部器官组织血氧供应不足就会导致腹痛，但不能排除膀胱癌、子宫肌瘤、宫颈癌等全身疾病的可能性。
另外，由于感冒或吃了凉的东西、保暖不好的原因，也与吸收消化差异有一定的关系。平时要注意保暖，适当使用药物改善消化，促进吸收，所以肚子很凉的原因有很多。